吸って…吐いて…この肺くんの換気の機能がわかる検査をまとめていきます！
口から肺へ出入りする空気の量、これを換気量といいます。
この換気量を測定できるのが、スパイロメータという測定器です。
吸気、呼気での換気量…その関係性もみることができます。
呼吸機能検査の中でも、とても大切な生理機能検査といえますね。
呼吸数は急変時など状態が悪化した際に、前兆として出現する重要なバイタルサインの一つとされています。
大きく吸って〜〜〜吐いて〜〜〜〜〜・・・フゥゥゥ。
いっぱいに息を吸った状態から息を全て吐き切るまでの間、出すことができる空気の量を”肺活量”（単位はL）といいます。
肺活量は Vital Capacity＝VCと略されます。
年齢や性別、身長などの各データで計算された標準の値（予測値）との比を”％肺活量”（％VC）といいます。
％肺活量が80％未満の場合、拘束性換気障害があると考えられます（％VC＜80％）
拘束性障害は、肺くんを動かす神経や筋肉の障害や、胸郭や肺くんの動きやすさ（コンプライアンス）の低下によって換気運動が障害されることにより生じます。
肺くん自身に異常がなくても拘束性障害が起こるかもしれない…ということですね。
スゥゥゥゥゥゥ！！！！・・・ハァァァァァ！！！！
はあ…結構出せた気がします。
肺活量に対して、思いっきり吸って、思いっきり吐く方法で計測する肺活量を”努力性肺活量”といいます。
努力性肺活量は Forced Vital Capacity = FVC と略されます。
また、思いっきり吸ったあとにできるだけ勢いよく吐いてもらい、そのうち最初の１秒間で吐くことができる空気の量を”１秒量”（単位はL/秒）といいます。
１秒量は Forced Expiratory Volume in 1 second ＝FEV1 と略されます。
１秒量の計測は肺活量と異なる計測方法ですね。
そしてこの努力性肺活量のうち、１秒間で吐き出せる空気の量（１秒量）で求められる値を１秒率といいます。
（FEV1/FVC）×100 （単位は％）
１秒率が70％未満の場合を閉塞性換気障害といいます。
（FEV1/FVC<70%）
この１秒率が低下する原因として、吐く流れを妨げられてしまうような気道の異常（気流制限）が挙げられます。
１秒率と肺活量との関係は上記のような関係で表され、換気障害の分類として示されます。
拘束性と閉塞性の換気障害、どちらも生じている場合は”混合性換気障害”といいます。
息をいっぱい吐いたときに、気道の中に残っている空気の量。
これを”残気量”といいます。Residual volume ＝ RV と略されます。
肺くんの中にはあるけど、呼吸には関係ない無駄な空気の量といえますね。勿体無い。
そんな残気量は、スパイロメータでは計測ができない項目です。
引用・参考文献
川村 雅文(2019):「成人看護学［2］呼吸器 第15版 (系統看護学講座専門分野)」,第15版,医学書院
坂井 建雄(2018):「プロメテウス解剖学 コアアトラス」,第3版,医学書院
坂井 建雄(2018):「人体の構造と機能［1］解剖生理学」,第10版,医学書院
坂井 建雄ら(2010):「ぜんぶわかる人体解剖図－系統別・部位別にわかりやすくビジュアル解説」,第10版,医学書院
